1-я неделя
Ваш малыш еще только в планах
Ваша последняя менструация только что началась и вы уже можете планировать беременность.
2-я неделя
Момент зачатия
Беременность наступает на 14-й день. В результате семяизвержения миллионы сперматозоидов продвигаются через влагалище по фаллопиевой трубе. Только одному сперматозоиду удастся попасть к яйцеклетке. Это и есть момент зачатия.
3-я неделя
Размер плода:
Образуется бластоциста – полый, заполненный жидкостью зародышевый пузырек, скопище клеток: он еще едва заметен невооруженным глазом и его размер около 0,1-0,2 мм в диаметре.
4-я неделя
Размер плода:
За одну неделю малыш увеличивается в размере почти вдвое: его длина не превышает полмиллиметра.
5-я неделя
Размер плода:
За прошедшую неделю малыш увеличился в размерах еще вдвое: теперь его длина составляет 1,5 мм.
Внутренний диаметр (мм) – 18
Площадь (мм2) – 245
Объем (мм3) – 2187
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 3
6-я неделя
Размер плода:
Длина малыша сейчас достигает 4 мм.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 22
Площадь (мм2) - 363
Объем (мм3) – 3993
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 6
– 3
7-я неделя
Вес плода:
Размер плода:
Длина малыша сейчас достигает 1,5 см, и на данной стадии почти половина ее приходится на непропорционально большую голову.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 24
Площадь (мм2) – 432
Объем (мм3) – 6912
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 10
Диаметр желточного мешка (мм3) – 4
8-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца составляет примерно 8-11 мм.
Вес – около 1,5 г.
Размер плода:
Его длина от темени до копчика составляет 2,2 см и называется соответственно теменно-копчиковой длиной. Данное выражение применяется даже после того, как ноги вырастут в полную длину - поскольку зачастую они согнуты, это затрудняет проведение измерений от макушки до пяток.
С чем сравнить?
Сейчас по размерам и форме малыш напоминает орех кешью.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 30
Площадь (мм2) – 675
Объем (мм3) – 13490
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 16
Бипариетальный размер (мм) – 6
Диаметр желточного мешка (мм3) – 4,5
9-я неделя
Вес плода:
Вес – около 2 г.
Размер плода:
Длина от темени до крестца составляет примерно 13-17 мм.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 33
Площадь (мм2) – 972
Объем (мм3) – 16380
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 23
Бипариетальный размер (мм) – 8,5
Диаметр желточного мешка (мм3) – 5
10-я неделя
Вес плода:
Вес – около 4 г.
Размер плода:
Длина от темени до крестца составляет примерно 27- 35 мм.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 39
Площадь (мм2) – 1210
Объем (мм3) – 31870
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 31
Бипариетальный размер (мм) – 11
Диаметр желточного мешка (мм3) – 5,1
11-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца составляет примерно 55 мм.
Вес – около 7 г.
Размер плода:
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 47
Площадь (мм2) – 1728
Объем (мм3) – 55290
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 41
Бипариетальный размер (мм) – 15
Диаметр желточного мешка (мм3) – 5,5
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 6,8
Вес (г) – 11
Длина бедра (мм) – 7
Диаметр грудной клетки (мм) – 20
12-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца составляет примерно 70-90 мм.
Вес – около 14-15 г.
Размер плода:
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 56
Площадь (мм2) – 2350
Объем (мм3) – 87808
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 53
Бипариетальный размер (мм) – 20
Диаметр желточного мешка (мм3) – 6
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 8,2
Вес (г) – 19
Длина бедра (мм) – 9
Диаметр грудной клетки (мм) – 24
13-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – 10,5 см.
Вес – примерно 28,3 г.
Размер плода:
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 65
Площадь (мм2) – 3072
Объем (мм3) – 131070
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 66
Бипариетальный размер (мм) – 24
Диаметр желточного мешка (мм3) – 5,8
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 10
Вес (г) – 31
Длина бедра (мм) - 12
Диаметр грудной клетки (мм) – 24
14-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца -12,5 – 13 см.
Вес – примерно 90-100 г.
Размер плода:
Бипариетальный размер (мм) – 26
Периметр черепа (мм) – 80
Площадь черепа (мм2) – 510
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 12,3
Вес (г) – 52
Длина бедра (мм) - 16
Диаметр грудной клетки (мм) – 26
15-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – 93-103 мм.
Вес – около 70 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 32
Периметр черепа (мм) – 90
Площадь черепа (мм2) – 675
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 14,2
Вес (г) – 77
Длина бедра (мм) - 19
Диаметр грудной клетки (мм) – 28
16-я неделя
Вес плода:
длина: 16 см;
вес: 85 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 35
Периметр черепа (мм) – 102
Площадь черепа (мм2) – 860
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 16,4
Вес (г) – 118
Длина бедра (мм) - 22
Диаметр грудной клетки (мм) – 34
17-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – 15-17 см.
Вес – около 142 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 39
Периметр черепа (мм) – 120
Площадь черепа (мм2) – 1080
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 18
Вес (г) – 160
Длина бедра (мм) - 24
Диаметр грудной клетки (мм) – 38
18-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – 20,5 см.
Вес – около 198- 200 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 42
Периметр черепа (мм) – 126
Площадь черепа (мм2) – 1320
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 20,3
Вес (г) – 217
Длина бедра (мм) - 28
Диаметр грудной клетки (мм) – 41
19-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – 20-22 см.
Вес – около 227-230 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 44
Периметр черепа (мм) – 138
Площадь черепа (мм2) – 1450
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 22,1
Вес (г) – 270
Длина бедра (мм) - 31
Диаметр грудной клетки (мм) – 44
20-я неделя
Вес плода:
Вес – около 283-285 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 47
Периметр черепа (мм) – 144
Площадь черепа (мм2) – 1730
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 24,1
Вес (г) – 345
Длина бедра (мм) - 34
Диаметр грудной клетки (мм) – 48
21-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 25 см.
Вес – около 360-370 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 51
Периметр черепа (мм) – 151
Площадь черепа (мм2) – 1875
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 25,9
Вес (г) – 416
Длина бедра (мм) - 37
Диаметр грудной клетки (мм) – 50
22-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 27-27,5 см.
Вес – около 420-425 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 54
Периметр черепа (мм) – 162
Площадь черепа (мм2) – 2190
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 27,8
Вес (г) – 506
Длина бедра (мм) - 40
Диаметр грудной клетки (мм) – 53
23-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 30 см.
Вес – около 500-510 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 58
Периметр черепа (мм) – 173
Площадь черепа (мм2) – 2520
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 29,7
Вес (г) – 607
Длина бедра (мм) - 43
Диаметр грудной клетки (мм) – 56
24-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 29-30 см.
Вес – около 590 – 595 г
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 61
Периметр черепа (мм) – 183
Площадь черепа (мм2) – 2710
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 31,2
Вес (г) – 733
Длина бедра (мм) - 46
Диаметр грудной клетки (мм) – 59
25-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 31 см.
Вес – около 700-709 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 64
Периметр черепа (мм) – 194
Площадь черепа (мм2) – 3072
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 32,4
Вес (г) – 844
Длина бедра (мм) - 48
Диаметр грудной клетки (мм) – 62
26-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 32,5-33 см.
Вес – около 794 – 800 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 67
Периметр черепа (мм) – 199
Площадь черепа (мм2) – 3260
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 33,9
Вес (г) – 969
Длина бедра (мм) - 51
Диаметр грудной клетки (мм) – 64
27-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 34 см.
Вес – примерно 900 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 69
Периметр черепа (мм) – 215
Площадь черепа (мм2) – 3675
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 35,5
Вес (г) – 1135
Длина бедра (мм) - 53
Диаметр грудной клетки (мм) – 69
28-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 35 см.
Вес – примерно 1000 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 72
Периметр черепа (мм) – 218
Площадь черепа (мм2) – 3880
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 37,2
Вес (г) – 1319
Длина бедра (мм) - 55
Диаметр грудной клетки (мм) – 73
29-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 36-37 см.
Вес – примерно 1150- 1160 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 75
Периметр черепа (мм) – 225
Площадь черепа (мм2) – 4107
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 38,6
Вес (г) – 1482
Длина бедра (мм) - 57
Диаметр грудной клетки (мм) – 76
30-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 37,5 см.
Вес – примерно 1360 – 1400 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 78
Периметр черепа (мм) – 234
Площадь черепа (мм2) – 4563
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 39,9
Вес (г) – 1636
Длина бедра (мм) - 59
Диаметр грудной клетки (мм) – 79
31-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 38-39 см.
Вес – примерно 1500 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 80
Периметр черепа (мм) – 240
Площадь черепа (мм2) – 4810
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 41,1
Вес (г) – 1779
Длина бедра (мм) - 61
Диаметр грудной клетки (мм) – 81
32-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 40 см.
Вес – примерно 1700 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 82
Периметр черепа (мм) – 246
Площадь черепа (мм2) – 5040
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 42,3
Вес (г) – 1930
Длина бедра (мм) - 63
Диаметр грудной клетки (мм) – 83
33-я неделя
Вес плода:
Вес – примерно 1800 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 84
Периметр черепа (мм) – 255
Площадь черепа (мм2) – 5290
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 43,6
Вес (г) – 2088
Длина бедра (мм) - 65
Диаметр грудной клетки (мм) – 85
34-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 42 см.
Вес – примерно 2000 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 86
Периметр черепа (мм) – 264
Площадь черепа (мм2) – 5547
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 44,5
Вес (г) – 2248
Длина бедра (мм) - 66
Диаметр грудной клетки (мм) – 88
35-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 45 см.
Вес – примерно 2215 – 2220 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 88
Периметр черепа (мм) – 270
Площадь черепа (мм2) – 5810
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 45,4
Вес (г) – 2414
Длина бедра (мм) - 67
Диаметр грудной клетки (мм) – 91
36-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 45- 46 см.
Вес – примерно 2300 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 90
Периметр черепа (мм) – 272
Площадь черепа (мм2) – 6075
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 46,6
Вес (г) – 2612
Длина бедра (мм) - 69
Диаметр грудной клетки (мм) – 94
37-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 48 см.
Вес – примерно 2800 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 91
Периметр черепа (мм) – 276
Площадь черепа (мм2) – 6348
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 47,9
Вес (г) – 2820
Длина бедра (мм) - 71
Диаметр грудной клетки (мм) – 97
38-я неделя
Вес плода:
Вес – примерно 2900 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 92
Периметр черепа (мм) – 282
Площадь черепа (мм2) – 6620
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 47,9
Вес (г) – 2820
Длина бедра (мм) - 71
Диаметр грудной клетки (мм) – 97
39-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 50 см.
Вес – примерно 3000 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 94
Периметр черепа (мм) – 285
Площадь черепа (мм2) – 6684
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 49
Вес (г) – 2992
Длина бедра (мм) - 73
Диаметр грудной клетки (мм) – 99
40-я неделя
Вес плода:
Обычная длина новорожденного – 48-51см, а средний вес 3000-3100 граммов.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 95
Периметр черепа (мм) – 290
Площадь черепа (мм2) – 6768
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 50,2
Вес (г) – 3170
Длина бедра (мм) - 75
Диаметр грудной клетки (мм) – 101
Плод
Беременность – это физиологическое состояние, при котором в матке развивается новый организм, возникший в результате оплодотворения. Беременность в среднем длится 40 недель (10 акушерских месяцев).
Рост ребенка, формирование его органов и систем идет закономерно в различные периоды внутриутробного развития, что подчинено генетическому коду, заложенному в половых клетках и закрепленному в процессе эволюции человека.
Фото pixabay.com
Беременность начинается с момента оплодотворения - слияния зрелой мужской клетки (сперматозоида) и женской яйцеклетки.
Через несколько часов оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться в геометрической прогрессии и спускается по маточной трубе в полость матки (этот путь занимает до пяти дней).
В результате деления образуется многоклеточный организм, называемый морулой , который на 7 сутки внедряется в стенку матки.
Ворсинки внешних клеток зародыша соединяются с кровеносными сосудами матки, впоследствии из них образуется плацента . Другие наружные клетки морулы дают начало развития пуповины и оболочек .
Из внутренних клеток через некоторое время будут развиваться различные ткани и органы плода.
Подробную информацию о развитии плода, формировании его органов и систем по каждой неделе беременности Вы можете получить в теме развитие плода по неделям
Плодное яйцо
Плодное яйцо – это зародыш с зародышевыми оболочками на ранней стадии развития. К 4-5 неделям беременности плодное яйцо имеет размер грецкого ореха и находится в матке в виде полипа, затем по мере увеличения сроков беременности заполняет всю полость матки.
Информация Размеры и рост плодного яйца оцениваются во время ультразвукового исследования. Главным показателем является средний внутренний диаметр плодного яйца , по которому приблизительно можно определить срок беременности.
Таблица нормальных показателей СВД плодного яйца, а также возможные виды патологии (отслойка, деформация, пустое яйцо) находятся в теме плодное яйцо.
Размеры
Одной из важных задач УЗИ является определение биометрических показателей плода:
- Копчико-теменной размер до 20 недель;
- Длина и предполагаемый вес плода ;
- Окружность живота и головки плода ;
- Лобно-затылочный и бипариетальный размеры головки ;
- Длина бедренной кости и костей голени ;
- Длина плеча и костей предплечья .
Эти данные важны для оценки развития плода, соответствия предполагаемому сроку беременности, а также для определения тактики родов. С нормальными значениями этих показателей в зависимости от срока беременности можно ознакомиться в теме измерение размеров плода при ультразвуковом исследовании.
Если размеры плода отстают от нормальных показателей, характерных для данного срока беременности, можно предположить задержку внутриутробного развития плода .
Гипотрофия плода может возникать на любых сроках беременности (чаще в третьем триместре), является серьезным заболеванием, которое при отсутствии лечения может привести к гибели плода.
Подробно ознакомиться с причинами, классификацией, симптомами, диагностикой и лечением данного патологического состояния можно в теме задержка внутриутробного развития плода.
Если размеры плода, напротив, опережают показатели , то можно предположить рождение крупного ребенка с массой более 4 кг. В данном случае необходимо решать вопрос о возможности проводить роды через естественные пути.
Сердцебиение
Сердцебиение плода является не менее важным показателем нормального развития и состояния плода, поэтому контроль над работой сердца ребенка осуществляется постоянно в течение всей беременности и родов.
Основными методами выслушивания сердцебиения плода являются :
- Аускультация (выслушивание плода при помощи специальной трубки – стетоскопа);
- Кардиотография (КТГ);
- Эхокардиография (ЭхоКГ).
Подробная информация о выше перечисленных методах исследования, а также о нормальных показателях частоты сердечных сокращений и отклонениях содержится в теме сердцебиение плода.
Шевеления
Двигательная активность у плода появляется достаточно рано (в 7-8 недель беременности ). С 10-11 недель движения становятся более осознанными, у ребенка появляется глотательный рефлекс. В это время плод имеет еще очень маленькие размеры, во время движения практически не прикасается к стенкам матки, поэтому женщина на таких сроках ощущать шевеление не может.
Фото pixabay.com
Считается, что первые шевеления ребенка при первой беременности женщина начинает ощущать с 20 недель, при второй и последующих беременностях – с 18 недель.
Однако это среднестатистические данные, в действительности все зависит от индивидуальной чувствительности и других факторов. К примеру, стройные женщины, ведущие активный образ жизни, начинают чувствовать движения ребенка в более ранние сроки.
Таким образом, первые шевеления, ощущаемые мамой, могут появиться в период с 16 до 24 недель беременности.
С подробной информацией о первых шевелениях плода, нормах двигательной активности и методиках подсчета движений ребенка можно ознакомиться в теме шевеления плода.
Расположение
Дополнительно Данные о расположении плода необходимы для определения тактики родоразрешения женщины. Нормальное течение родов возможно при правильных положениях и предлежании ребенка.
В первую половину беременности плод имеет небольшие размеры и свободно перемещается в матке. Ближе к 34-35 неделям он начинает занимать устойчивое положение , которое в большинстве случаев сохраняется до родов. В таком сроке доктор, ведущий беременность, уже может определиться со способом ведения родов: естественным путем или путем кесарева сечения.
Тема положения и предлежания плода подробно раскрывает виды положения и предлежания, причины возникновения неправильного расположения ребенка, возможные осложнения беременности и родов, а также в ней можно узнать о комплексе гимнастических упражнений, способствующему переворачиванию плода.
Определение пола ребенка
Определение пола ребенка внутриутробно возможно при ультразвуковом исследовании и инвазивных процедурах (биопсия хориона и амниоцентез).
Существуют также множество различных народных способов определения половой принадлежности (календари, таблицы по группе крови, приметы и др.), однако эффективность этих методов крайне мала.
Информация о данных методах, а также возможных ошибках в определении пола содержится в теме определение пола ребенка.
Плацента
Плацента («детское место») – это эмбриональный временно существующий орган, который осуществляет связь и обмен веществ между организмом матери и плодом.
Формирование плаценты начинается уже со второй недели беременности, когда зародыш внедряется в стенку матки. В течение 3-6 недель идет ее интенсивное развитие и к 12-16 неделям беременности плацента является уже сформированной и начинает выполнять свои функции. Функции, а также данные о ее нормальных размерах, степенях зрелости и расположении изложены в теме плацента.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (сокращенно ПОНРП) – это ее преждевременное отделение до рождения ребенка (во время беременности или в родах). Подробно ознакомиться с данным патологическим состоянием, его клинической картине, классификацией, осложнениями и ведением беременности и родов можно в теме преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Важно Предлежание плаценты – это патологическое состояние, при котором плацента расположена в нижнем отделе матки и полностью или частично перекрывает внутренний зев.
В третьем триместре беременности предлежание плаценты встречается у 2-3 % женщин. Во втором триместре во время УЗИ можно обнаружить низкое расположение детского места чаще. Это связано с явлением миграции плаценты: по мере роста матки плацента смещается вверх и занимает нормальное положение.
Данное патологическое состояние является крайне опасным для матери и плода и требует немедленной госпитализации женщины. Подробную информацию можно получить в теме предлежание плаценты.
Преждевременное старение плаценты – это не соответствие степеней зрелости плаценты для данного срока беременности.
Созревание плаценты – это физиологический процесс, связанный с потребностью своевременно и полноценно обеспечивать развитие плода.
Во время УЗИ оценивают степени зрелости плаценты и их соответствие сроку беременности, с которыми можно ознакомиться в теме преждевременное старение плаценты. Также в данной теме изложена информация о клинических проявлениях, осложнениях и лечении данной патологии.
Околоплодные воды
Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – это биологически активная жидкая среда, которая находится внутри плодных оболочек, окружает плод и играет важную роль в обеспечении его жизнедеятельности.
К основным методам исследования амниотической жидкости относят :
- УЗИ ;
- Амниоскопия;
- Амниоцентез.
Данные методы используют для определения следующих показателей околоплодных вод:
- Цвет, прозрачность;
- Количество;
- гормонов;
- Цитологический и биохимический состав.
Подробную информацию о нормальных показателях околоплодных вод, проведении методов исследования можно получить в теме околоплодные воды.
Важным показателем является количество околоплодных вод . Уменьшение или увеличение индекса амниотической жидкости говорит о развитии патологического состояния, которое может привести к ряду осложнений в течение беременности и родов. Информация о данной патологии околоплодных вод содержится в темах маловодие и многоводие.
Источник: http://baby-calendar.ru/plod/
Плодное яйцо
Если врач во время ультразвукового исследования сообщает, что видит в полости матки плодное яйцо - женщину можно поздравить, ведь через 9 месяцев она станет мамой. Установить наличие плодного яйца можно уже на 7-9 день задержки менструации.
Если плодное яйцо в матке – значит беременность нормальная, маточная. Специалист сразу же определит размер плодного яйца, его форму и расположение. Кроме этого, обратит особое внимание, не имеет ли место отслойка или другие патологические состояния.
Как выглядит плодное яйцо?
Плодное яйцо – овальное или круглое тело диаметром в несколько миллиметров. Диаметр плодного яйца замеряется во время первого же УЗИ. Учитывая его размеры, специалист может установить срок беременности. Но в некоторых случаях погрешность в определении составляет 1-1,5 недели. Поэтому врач, пытаясь установить срок, учитывает также показатели копчико-теменного размера.
На 3-8 неделе беременности
плодное яйцо выглядит как образование в виде шара или овала. Уже в 5-6 недель желточный мешок, который обеспечивает питание эмбриона и выполняет кроветворную функцию на ранних стадиях развития эмбриона, похож на пузырек внутри полости плодного яйца.
Размер плодного яйца на этой стадии беременности составляет от 1,5 до 2,5 сантиметров. Рассмотреть зародыш в это время уже можно. Он выглядит, как пятимиллиметровая полоска, расположенная рядом с желточным мешком. И хотя определить, где у зародыша какая структура и часть пока невозможно, сердцебиение уже регистрируется.
В это время сердечко крохи бьется с частотой 150-230 ударов в минуту.
Кроме этого, уже сейчас у плода формируется нервная трубка, а клетки распределяют между собой «обязанности», кто какие органы будет создавать.
К концу 7-й недели зародыш уже приобретает свою характерную форму в виде буквы С. В это время он уже открепился от поверхности плодного яйца. На УЗИ уже можно различить голову, туловище и крохотные зачатки ручек и ножек. В плодном яйце просматривается уже сформированная пуповина.
Неправильная форма плодного яйца
В норме форма плодного яйца – овальная или округлая. Если же оно приплюснуто с боков и похоже на фасолину, это может свидетельствовать о тонусе матки. Такое состояние должно отслеживаться врачом.
Если женщину ничего не беспокоит, то деформация не представляет угрозы состоявшейся беременности.
В случае повышенного тонуса матки врачи прописывают комплекс мер (постельный режим, прием лекарственных препаратов), чтобы снять гипертонус и вернуть плодному яйцу правильную форму. Этого можно добиться, расслабив мышцы женского детородного органа.
Но, если плодное яйцо имеет неправильную форму, а у женщины наблюдаются боли, выделения или симптомы раскрытия шейки матки, необходимо принятие срочных мер. В таких случаях женщину определяют в стационарное отделение больницы на сохранение.
Отслойкой плодного яйца называют начинающийся аборт. В таком случае наблюдается преждевременное отторжение плодного яйца от маточной стенки.
Важное примечание – при начинающемся самопроизвольном аборте очень большое значение имеет вовремя оказанная помощь, потому что, в большинстве случаев, беременность можно сохранить. Главное, делать все быстро и компетентно.
Сопровождается отслойка тянущей болью внизу живота, болью в пояснице, выделениями темно-красного, а иногда и коричневого, цвета.
К причинам, вызывающим отслойку плодного яйца, относят дисфункцию яичников, различные заболевания женщины (опухоли, воспалительные процессы, инфекционные заболевания), недоразвитие половых органов будущей мамы, сильный токсикоз, чрезмерные физические нагрузки, стрессы. Но самой явной причиной отслойки плодного яйца является недостаток прогестерона, который часто называют гормоном беременности.
Если у беременной женщины проявляются признаки отслойки плодного яйца, она (или родственники) должны срочно вызвать скорую и позвонить акушеру-гинекологу, чтобы сообщить ему о случившемся. Пока бригада скорой помощи не приехала, женщина должна лечь, а ноги поднять кверху. Можно упереть их о стену или положить на спинку дивана.
Отслойка плодного яйца опасна тем, что может привести к аборту или замершей беременности. Поэтому при малейшем подозрении на отслойку, нужно обратиться за медицинской помощью.
На очень раннем сроке зародыша в плодном яйце еще не видно, и это норма. А вот с пяти недель эмбрион уже должен визуализироваться. В случае, если эмбриона не видно, через 1-2 недели назначают повторное исследование. Если же и на этот раз нет ни эмбриона, ни сердцебиения, говорят об анэмбрионие. В таком случае женщине необходимо сделать чистку.
Необходимо знать, что даже при пустом плодном яйце тест на определение беременности все-равно будет положительным. Это обусловлено тем, что в организме запустились определенные механизмы, в частности начал вырабатываться особый «беременный гормон» – человеческий хорионический гонадотропин.
Причиной отсутствия зародыша в плодном яйце, в большинстве случаев, является сбой на генетическом уровне. Также анэмбрионию может спровоцировать прием некоторых медицинских препаратов, которые строго-настрого запрещены во время беременности.
Если женщине поставлен диагноз «пустое плодное яйцо», который подтвердился в случае повторного ультразвукового исследования, то шансов на беременность в этот раз нет.
Тогда женщине проводят необходимые манипуляции, назначают лечение и отправляют на реабилитацию.
Многим женщинам необходима не только физическая, но и психологическая реабилитация, чтобы справиться с чувствами и эмоциями, возникшими в результате потери.
Следующую беременность советуют планировать минимум через шесть месяцев.
Специально для beremennost.net Ольга Ризак
Источник: http://beremennost.net/plodnoe-yaitso
Плодное яйцо размеры по неделям: периоды развития плода при беременности
· Вам понадобится на чтение: 6 мин
Эмбрион и оболочка, которая его окружает - это плодное яйцо. По мере роста зародыша размеры плодного яйца по неделям увеличиваются, что можно наблюдать при обследовании с помощью ультразвука. Но следует помнить, что точность исследований на ранних этапах беременности невысока, и при выставлении женщине диагноза не исключена возможность ошибки.
Формирование плодного яйца
Первый этап цикла, который проходит половая клетка – выход яйцеклетки из фолликула. Обычно созревает 3-4 фолликула, но только одна яйцеклетка во время овуляции проходят по маточным трубам женщины.
Рост и развитие новой жизни начинается со слияния яйцеклетки и сперматозоида. Сразу после овуляции и слияния вокруг яйцеклетки образуется защитная оболочка. Этот верхний защитный слой вокруг зародыша в дальнейшем разовьется в плодный пузырь, содержащий в полости амниотическую жидкость.
На ранних стадиях беременности во время УЗИ можно увидеть образование овоидной формы небольшого диаметра. Это и есть плодное яйцо. Первым этапом его развития является морула, состоящая из 12-32 бластомеров, образовавшихся в результате деления зиготы, которые превращаются в компактный шарик.
По мере размножения клеток, зародыш продолжает продвигаться по маточным трубам до тех пор, пока не закрепится на слизистой стенке внутри матки.
После этого внешним слоем оболочки начинается выработка ХГЧ (хорионический гонадотропный гормон), который является одним из первых показателей беременности женщины. Все это время питание плода осуществляется за счёт внутреннего ресурса яйцеклетки.
В процессе дальнейшего развития место присоединения трансформируется в плаценту. В это время для предотвращения инфицирования образуется слизистая пробка, которая закрывает вход в матку. Весь этот процесс занимает около двух суток.
Если зародыш не прикрепляется к стенке матки, то вместе с менструацией в конце цикла происходит выкидыш, и зачастую женщина даже не знает, что она была беременна. На следующем цикле снова происходит выход яйцеклетки из фолликула, овуляция, и весь процесс повторяется еще раз.
Как выглядит плодное яйцо, структура:
- Ворсинчатая оболочка, хорион;
- Амнион (амниотический мешок или водная оболочка);
- Зародыш.
Точно разглядеть, как выглядит плодное яйцо сложно даже при помощи УЗИ. Из-за малого диаметра зародыш сложно обнаружить внутри матки, если женщина беременна меньше месяца.
Случается, что даже на сроке 6-7 недель внутри яйца не просматривается зародыш - это может говорить о неразвивающейся беременности. Пустое плодное яйцо встречается довольно редко, и часто является симптомом генетических нарушений у женщины или ее партнера.
Исследование плодного яйца
Метод диагностики, при помощи которого проводится исследование циклов жизни плодного яйца, называется эхография или, по-другому, ультразвуковая диагностика. Он позволяет выявить СВД, средний внутренний диаметр плодного яйца, и КТР, копчико-теменной размер плода.
Обычно первое УЗИ врач назначает женщине на сроке от 10 до 13 недель беременности. При необходимости диагностику проводят на 3-4 неделе. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка полностью закрепляется внутри матки только через 10 дней после зачатия. С помощью УЗИ можно отследить время овуляции и созревание фолликула.
Не стоит беспокоиться о том, что ультразвуковое исследования нанесет вред плоду. Даже на раннем сроке излучение никак не влияет на здоровье будущего ребенка.
Стоит отдельно рассмотреть 4 акушерскую неделю беременности, так как именно в этот период при помощи УЗИ можно увидеть зарождающуюся жизнь. В первые дни четвертой недели беременности плодное яйцо имеет диаметр всего 1 мм, и оценить детали формирования плода не представляется возможным.
Именно поэтому назначают дополнительное УЗИ через несколько недель после первого осмотра. Тем не менее, спустя пару дней произойдет увеличение размеров плодного яйца до 3 мм, и появится возможность увидеть желточный мешок, при помощи которого осуществляется питание эмбриона до появления пуповины.
Ближе к окончанию четвёртой недели диаметр плодного яйца увеличивается до 4 мм, в этот период начинают закладываться жизненно-важные органы: сердце, лёгкие, печень и поджелудочная железа.
В последний день этого периода диаметр плодного яйца составляет 5 мм, и во время УЗИ уже можно обнаружить эмбрион, размер которого составляет всего 1 мм. Буквально за сутки яйцо вырастает до 6 миллиметров.
Формула определения срока беременности:
Средний внутренний диаметр плодного яйца + 35 (если его размер менее 16 мм) или 30 (если плод больше 16 мм). К примеру, диаметр 17+30=47 недель.
При изучении плодного яйца эхографией можно обнаружить патологии уже на ранних сроках. Отсутствие эмбриона внутри оболочки, «пустое яйцо» или анэмбриония, может говорить о неразвивающейся беременности, которая закончится выкидышем или чисткой.
Картина, при которой видно несоответствие размеров растущего зародыша и яйца при отсутствие сердцебиения, может свидетельствовать о замирании плода, что тоже ведет в выкидышу.
К примеру, если эмбрион гораздо меньше, чем оболочка или слишком мал для данного срока размер пузырьков, то с большой долей вероятности в конце цикла случится выкидыш.
Наиболее распространенной причиной являются хромосомные изменения во время зачатия, как врожденные, так и вызванные внешним воздействием.
Например, женщина, не зная о беременности, принимает таблетки, употребляет алкоголь или подвергается другим вредным воздействиям, что ведет к серьезной патологии в развитии плода и выкидышу.
Деформация плодного яйца не всегда является патологией, и в большинстве случаев вызвана повышенным тонусом матки в первый период беременности. Зачастую тонус сопровождается небольшими кровянистыми выделением и болями в нижней трети живота.
Эта проблема решается медикаментозно, назначаются таблетки для снижения количества и интенсивности сокращений мышц матки и гормональные таблетки для удержания плода внутри.
При отслоении плодного яйца в случае небольшой площади поражения проводится гормональное лечение. Для женщины в этот период обязателен постельный режим в условиях стационара.
Обнаружение плодного яйца в полости матки означает наступление беременности. Женщина может принимать поздравления. Однако на практике радость почти сразу сменяется тревогами – все ли в порядке с малышом, соответствует ли плодное яйцо нормам? О том, как устроено плодное яйцо и какими должны быть его размеры при нормальном развитии, мы расскажем в этой статье.
Внешний вид и структура
Амнион представляет собой внутреннюю оболочку плодного мешочка. Он вырабатывает амниотическую жидкость – особую питательную среду, в которой находится зародыш и другие эмбриональные структуры. Хорион – внешняя оболочка. Он содержит ворсинки, которыми плодное яйцо и крепится к эндометрию матки.
Желточный мешок – «провольственный склад», который содержит питательные вещества. Он похож на небольшую желтоватую горошинку, расположенную между хорионом и амнионом в месте пуповинного тяжа.
Рассмотреть плодное яйцо представляется возможным только с 5 недели беременности, когда его размер становится достаточным для визуализации на УЗИ. Иными словами, увидеть его можно только через неделю и более с момента наступления задержки очередной менструации.
Цвет плодных оболочек – сероватый, форма – овальная или округлая. Поскольку оболочки довольно эластичны, под влиянием разных факторов (например, тонуса матки) плодное яйцо может менять форму, но при устранении этих факторов оно быстро возвращается к исходному внешнему виду. Эмбрион выглядит в нем как небольшая полосочка.
Наличие одного плодного яйца вовсе не гарантирует, что родится один ребенок. В случае монозиготной двойни зародыши развиваются в одном плодном яйце. Если обнаружено два плодных яйца, это означает, что женщина ждет не близнецов, похожих друг на друга и имеющих один пол, а двойняшек, у каждого из которых в период внутриутробного развития будет отдельный «домик» – плодное яйцо, плацента.
Обычно плодное яйцо при наступившей беременности определяется в верхней трети полости матки. Если оно расположено низко, это может существенно осложнить протекание беременности, поскольку опасно полным или частичным предлежанием плаценты, которая формируется в месте прикрепления ворсинок хориона к эндометрию матки. Сам процесс называется имплантация или нидация и происходит приблизительно через неделю после оплодотворения.
Размеры по неделям
Размеры плодного яйца на начальных сроках беременности являются главным параметром, по которому врач может судить о том, как и развивается малыш. Зародыш еще очень мал, измерить его и отдельные его части не представляется возможным, но вот темпы роста плодного яйца – очень информативный показатель развития беременности в целом.
Размеры плодного яйца говорят не только о развитии, но и соответствии определенным акушерским срокам. Дело в том, что в самом начале беременности, когда эмбрион еще только появляется, нет большой разницы в росте и весе. Это значительно позже дети в материнской утробе начинают расти по-разному, в соответствии со своей генетической программой (одни – высокие, другие – маленькие). А пока все малыши развиваются практически идентично, поэтому темпы роста плодного яйца почти одинаковые.
Погрешности и диапазон значений в диагностических таблицах связаны с вероятностью поздней имплантации, а также с другими факторами, которые могут отразиться на размерах плодного яйца, но не представляют угрозы развитию малыша.
Для измерения используется специальная методика. Диагност УЗИ так прокладывает прямую визуальную линию через плодное яйцо, которое видит на мониторе, чтобы концы отрезка располагались на противоположных друг другу точках внутренней оболочки плодного мешка. Этот размер носит название СВД – средний внутренний диаметр.
Этот размер определяется самым первым. Затем к нему добавляется копчико-теменной размер самого зародыша. Немаловажным также считается размер желточного мешочка.
Очень плохо, если он вообще не визуализируется. Если же его видно и его размеры соответствуют нормам, это все равно не гарантирует, что малыш будет здоров, что беременность будет протекать без проблем.
Нормы роста можно увидеть в таблице.
Таблица соответствия размеров плодного яйца.
Акушерский срок, недели | СВД, мм | КТР, мм | Желточный мешочек, мм | Площадь плодного яйца, мм^2 | Объем плодного яйца, мм^3 |
Таким образом, считается совершенно нормальным, если в 5 акушерских недель – через неделю после начала задержки, у женщины будет обнаружено плодное яйцо, размеры которого будут 4-5 мм. А в 7 акушерских недель совершенно нормальным будет плодное яйцо размером 20 мм. Обнаружение несоответствия размеров срокам может говорить об определенных патологиях. Но под отставанием следует понимать существенное отклонение, например, при сроке беременности в 7 недель размер плодного мешка – 4-5 мм. Давайте рассмотрим, какими бывают патологии плодного яйца и каков прогноз.
Патологии
Когда врач говорит о том, что плодное яйцо лоцируется, но оно вытянутое, деформированное , паниковать не стоит. В большинстве случаев виной этому повышенный тонус маточной мускулатуры, при устранении этого явления плодные оболочки примут совершенно нормальные формы. У медицины есть масса способов снять повышенный тонус и предотвратить выкидыш на ранних сроках. Среди других проблем, которые могут обнаружиться во время прохождения ультразвукового исследования, можно отметить следующие.
Гипоплазия
Это аномалия, при которой развитие плодных оболочек отстает от темпов роста самого зародыша. Плодное яйцо, таким образом, отличается от эмбриона по размерам и срокам. По диаметру плодного мешочка доктор ставит только 7 недель, а по размерам эмбриона – 9 недель.
Причины, по которым случается гипоплазия, многогранны. Это может быть прием антибиотиков на ранних сроках, перенесенные на начальных этапах развития беременности грипп или ОРВИ, гормональные нарушения в организме женщины (эндокринные заболевания, перенесенная гормональная стимуляция в рамках протокола ЭКО), а также пороки развития плода. Прогнозы, увы, неблагоприятны. В большинстве случаев зародышу становится слишком тесно в маленьких оболочках и он погибает. Происходит замершая беременность.
Плодное яйцо, которое не растет или растет слишком медленно, дает неадекватное увеличение в крови беременно гормона ХГЧ, ведь ворсинки хориона со своими обязанностями, среди которых и выработка этого необходимого для вынашивания плода вещества, не справляются.
Пузырный занос
Грубая и тотальная аномалия, при которой зародыш не развивается, зато ворсины хориона разрастаются и превращаются в массу мелких пузырьков, напоминающих грозди винограда. При полном заносе эмбрион отсутствует совсем, при неполном зародыш и другие структуры плодного яйца могут присутствовать, но нормально развиваться не могут.
Причины такого явления – в качестве женской половой клетки. Если сперматозоид оплодотворит ооцит, лишенный ДНК, развивается именно такая патология. Удваиваются только отцовские хромосомы, такой зародыш нежизнеспособен в принципе. Если одну яйцеклетку оплодотворят сразу два сперматозоида (что бывает, хоть и редко), будет сформирован неполный пузырный занос.
ХГЧ при этом будет «зашкаливать», ведь разросшиеся ворсинки хориона будут производить его в избытке, что может вызвать развитие кист в половых железах женщины. Но опасен он не только этим – в 17-20% случаев занос переходит в хорионэпителиому. Это злокачественная опухоль, которая вызывает онкологическое заболевание и быстро дает множественные метастазы.
При обнаружении пузырного заноса полость матки очищают от образования, проводят вакуум-аспирацию (по сути аборт) или кюретаж (выскабливание полости матки).
Анэмбриония
Это патология, при которой плодное яйцо есть, оно растет, но вот эмбрион внутри него полностью отсутствует. Аномалию также называют синдромом пустого плодного яйца. Это обнаруживается на УЗИ после 6-7 недели беременности, когда врачу не удается услышать сердцебиения малыша и увидеть зародыш.
До 80% случаев анэмбрионии – это последствия грубых генетических патологий во время зачатия. Также причины могут крыться в перенесенном женщиной гриппе и других острых вирусных недугов. Анэмбриония может быть следствием непролеченной бактериальной инфекции половых путей, а также эндометриоза.
Чаще патология встречается у женщин, проживающих в регионах с неблагоприятной радиационной обстановкой. Также патология нередко встречается у женщин с нарушениями обмена веществ (особенно с дефицитом и нарушениями выработки прогестерона).
При подозрении на анэмбрионию женщине назначают несколько контрольных УЗИ с разницей в несколько дней. Если подозрения подтверждаются, эмбриона по-прежнему не видно, проводится выскабливание или вакуум-аспирация.
Ложное плодное яйцо
Эта ситуация одна из самых сложных в диагностическом плане. В матке обнаруживается плодное яйцо, но оно категорически не соответствует сроку, наблюдается существенное отставание роста. Также в нем не удается обнаружить эмбрион, как в случае с синдромом пустого плодного яйца. Однако коварство кроется не в этом, а в том, что вне матки с большой долей вероятности развивается второе плодное яйцо, то есть имеет место внематочная беременность.
Низкая локация
Если плодное яйцо обнаруживается не в верхней трети матки, а ниже, это требует тщательного медицинского наблюдения. Но выводы делать рано. Матка в процессе роста при беременности увеличивается, и плодное яйцо может «мигрировать» выше. Если оно развивается нормально, соответственно срокам гестации, то ничего, кроме наблюдения, в этой ситуации не требуется.
Амниотическая перегородка
Такая патология встречается примерно в одном случае на полторы тысячи беременностей. Амнион формирует тяжи – образуется перегородка внутри плодного яйца. Это, безусловно, требует тщательного наблюдения со стороны врачей.
Причины развития аномалии до конца не изучены, но доктора склонны считать, что тяжи образуются из-за повреждений плодного яйца на самых ранних сроках развития. Выносить и родить ребенка при перегородке внутри плодных оболочек вполне возможно, но не исключено рождение ребенка с расщелинами («волчья пасть», «заячья губа»). Также могут пострадать конечности малыша из-за длительного сдавливания. Порой оно приводит к некрозу конечностей и последующей их ампутации после рождения ребенка.
Достаточно часто дети, рожденные после внутриутробного пребывания в пузыре с перегородкой, страдают вальгусной деформацией стоп. Частота таких негативных исходов составляет 12-15%. Остальные женщины вынашивают ребенка без страшных последствия для его здоровья.
Кроме того, вовсе необязательно, что перегородка будет сохраняться на протяжении всей беременности. Если на одном УЗИ ее обнаружили, то на следующем ее может уже не быть, ведь перегородка насколько тонкая, что вполне может порваться.
Большое плодное яйцо
Слишком большое плодное яйцо на ранних сроках может говорить о различных патологиях как самого плода, так и данной беременности. Нередко превышение размеров является предвестником замершей беременности, довольно часто оно сочетается с нарушениями сердечного ритма плода, с отставанием самого эмбриона в нормативных размерах.
Небольшое увеличение плодного яйца на сроке 5-6 недель может говорить о том, что визуализировано одно яйцо, но в нем вполне могут быть два зародыша (монохориальная двойня, близнецы). Обычно в этом случае делают анализ крови на ХГЧ и повторяют УЗИ через неделю, чтобы рассмотреть оба эмбриона.
Ретрохориальная гематома
Из-за частичной отслойки хориона от стенки матки может развиться гематома – кровь скапливается между хорионом и эндометрием. Такая патология обычно проявляется появлением кровянистых выделений из половых органов, а также слабыми тянущими болями внизу живота.
Прогноз зависит от размера гематомы. Если появились выделения – это благоприятный признак, который говорит о том, что она уменьшается, кровь выходит. В последующем беременность будет протекать совершенно нормально.
Если гематома растет, но выделений нет либо они очень обильны, есть вероятность, что произойдет (или уже произошла) полная отслойка плодного яйца. Сохранить беременность в такой ситуации возможным не представляется.
В большинстве случаев ретрохориальная гематома развивается у женщин, которые много нервничают, находятся в состоянии постоянного стресса, у женщин с нарушенным гормональным фоном, с эндометриозом и другими патологиями репродуктивной системы. Стать причиной отслойки могут и чрезмерные физические нагрузки, и неразумно принимаемые медикаменты, на которые не давал разрешения лечащий врач.
Что делать при обнаружении аномалий?
В первую очередь, женщине нужно успокоиться и довериться своему лечащему врачу. Если плодное яйцо демонстрирует слишком малый прирост сейчас, не исключено, что через неделю-другую оно будет полностью соответствовать нормам. Поэтому женщине назначается несколько ультразвуковых исследований. Любая патология, если она имеет место быть, требует многократного подтверждения.
Плодное яйцо настолько маленькое и эластичное, что неопытный доктор вполне может увидеть в нем такое, чего на самом деле нет, или наоборот. А потому женщине вполне допустимо обратиться к другому специалисту для проведения повторного исследования, довольно часто оно не подтверждает неутешительных и тревожных результатов первого УЗИ.
При деформации плодного яйца, если эмбрион имеет нормальные размеры, хорошо прослушивается его сердцебиение, женщине предписывается моральный и физический покой, прием витаминов, а также препаратов, снижающих тонус гладкой мускулатуры матки – «Но-Шпы», «Папаверина», препаратов магния и железа.
При обнаружении грубых патологий – пузырного заноса, анэмбрионии и т. д, сохранить беременность не представляется возможным. Женщина должна знать, что она еще сможет иметь детей, главное – найти причину развития аномалии в данном случае. Это поможет в планировании последующих беременностей. Обязательно уточните у лечащего врача, будет при проводиться генетическое исследование абортированной массы, плодных оболочек. Если будут установлены генетические нарушения, обязательно следует посетить врача-генетика перед планированием следующей беременности.
О том, как происходят зачатие и развитие плодного яйца, смотрите в следующем видео.
Когда у женщины наблюдается серьезная задержка критических дней, гинеколог направляет пациентку на УЗИ-диагностику, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Первым делом врач смотрит на содержимое матки, есть ли в ней плодное яйцо.
Почему наличие плодного яйца важно
Плодное яйцо, найденное при УЗИ в полости матки — это первое подтверждение наличия здоровой маточной беременности. При этом досконально изученные размеры плодного яйца по неделям позволяют выяснить точные сроки беременности, а также предсказать дальнейшее течение беременности.
С начала и до середины первого триместра плодное яйцо выступает одним из основных показателей хорошего развития эмбриона. Так как размер плодного яйца по неделям беременности растет, его размеры и наполнение могут говорить о благополучном течении беременности, о возможных проблемах и даже о замершей беременности.
Как определяется наличие плодного яйца
Гинеколог методом осмотра на кресле и пальпации может только предположить наличие плодного яйца в матке, основываясь на увеличении размера органа. А именно увидеть плодное яйцо врач может только при помощи аппарата УЗИ.
Как правило, на ранних сроках проводится трансвагинальное узи, оно и дает наиболее точные результаты, так как при таком способе диагностики узист может подобраться максимально близко к изучаемому объекту.
Плодное яйцо — что это?
Плодное яйцо — это скопление массы клеток, получившееся из слияния яйцеклетки и сперматозоида и дальнейшего деления
Форма массы клеток может быть круглой или овальной, но не исключаются случаи деформации. Как правило, к необычным формам диагносты присматриваются тщательней, не исключены в таких ситуациях более частые наблюдения за развитием зародыша. Но говорить о каких-то проблемах по необычной форме яйца не стоит, так как дело может быть в тонусе, вызванном самим аппаратом УЗИ. Убрав аппарат на некоторое время или снизив давление, узист может увидеть, что форма изменилась и нормализовалась.
Как появляется плодное яйцо
Масса клеток некоторое время путешествует по маточной трубе, направляясь к матке и месту своей будущей имплантации. Через неделю после случившегося оплодотворения плодное яйцо прикрепляется к любой удобной для этого стенке матки, используя ворсинки, расположенные на внешней оболочке яйца, уничтожая во время имплантации микро-часть слизистой матки и сосудистые стенки. Все время путешествия и становления плодного яйца клетки питаются веществами из яйцеклетки, после чего питательные вещества начнут поступать уже из плаценты.
В 3 недели от зачатия размер плодного яйца серьезно увеличивается, так как из набора клеток внедренного в стенку матки начинает вырастать «детское место», иначе говоря плацента. В ней плод будет жить, питаться и развиваться до самых родов.
Снова увеличится размер плодного яйца в 5 недель беременности. На этом сроке внутри яйца уже можно будет рассмотреть эмбрион. Стоит отметить, что если на этом сроке узист не увидел эмбриона в плодном яйце, то речи о замершей беременности еще нет и не может быть, так как расхождение в сроках роста плодного яйца достаточно большое и может достигать двух недель.
Все дело в том, что определить точные сроки беременности при естественном зачатии невозможно из-за того, что овуляция у женщины может проходить в разные дни цикла, оплодотворение также может затянуться, прикрепление может проходить быстрее или медленнее. Потому сроки беременности ставятся на основании начала последних критических дней, что является акушерским сроком, а не эмбриональным, и если на 5 неделе беременности внутри яйца не видно эмбриона, УЗИ повторяется вновь через две недели. Чаще всего на повторном УЗИ эмбрион уже просматривается.
Размеры по неделям
Не обязательно, чтобы размеры плодного яйца по неделям совпадали абсолютно точно с нормативами. Возможная погрешность достигает двух недель. В некоторых случаях, например, при поздней овуляции, погрешность может быть еще больше, плодное яйцо может иметь больший или меньший диаметр и это будет являться нормой, но только при условии нормального дальнейшего развития зародыша.
Вот размеры плодного яйца по неделям на УЗИ:
- До 5 недели беременности плодное яйцо очень маленькое, к концу пятой недели оно достигает 18 миллиметров, а объем равен 2187 миллиметрам в кубе, но еще на четвертой неделе оно имеет диаметр всего в 7 миллиметров. Если яйцо имеет малый диаметр, то это говорит и о малом сроке, прошедшем после зачатия.
- Уже на 6-й неделе размер достигает 22 миллиметров.
- В 7 недель размер плодного яйца уже 24 миллиметра.
- В последующие недели рост плодного яйца проходит скачкообразно, на восьмой неделе беременности оно будет уже 30 миллиметров, в дальнейшем яйцо будет еженедельно вырастать в среднем на 6-8 миллиметров.
- К 13-й неделе диаметр будет достигать уже 65 миллиметров, а объем будет равен 131 070 миллиметрам в кубе.
Рост плодного яйца
Размеры плодного яйца по неделям также дают представление о том, какой по размеру зародыш скрывается в яйце. На каждой неделе зародыш развивается также стремительно, как и его домик, при этом размеры зародыша и яйца соответствуют:
- В 5 недель копчико-теменной размер составляет 3 миллиметра.
- В 6 недель уже 6 миллиметров.
- На 7-й неделе он подрастает до 10 миллиметров.
- В 8 недель оценивается не только ктр, но еще и бипариетальный размер, а именно предполагаемая ширина головы зародыша, ктр на этом сроке 16 миллиметров, а бпр - уже 6.
- С 9 по 13 неделю зародыш вырастает в среднем на 10-13 миллиметров еженедельно, и к концу первого триместра его рост достигает 66 миллиметров. Ширина головки также растет все это время, в 9 недель — 8,5 миллиметров, в 10 — 11, в 11 — 15 миллимеров, в 12 — 20 и в 13 уже достигает 24 миллиметров.
Стоит также обратить внимание на тот факт, что в недели между основными скринингами размеры яйца и показателей зародыша могут быть не такими идеально-выверенными, потому для скрининговых показательных исследований выделяются недели, когда плод по всем своим показателям подходит к средним, в первом триместре, например, это 11-14 неделя беременности. До первого скрининга, примерно на 9 неделе беременности, узист и гинеколог проверяют соотношение размера и наличие сердцебиения у плода, в соответствии с этими данными могут быть внесены коррективы и в предполагаемые сроки беременности.
Сколько может быть плодных яиц
В зависимости от того, сколько оплодотворено яйцеклеток одновременно или в короткий промежуток времени, появляется одно или несколько плодных яиц.
Как правило, если речь идет о близнецах, то есть об оплодотворении одной яйцеклетки в которой зародилось два зародыша, то плодное яйцо одно и оно разделяется на две части ближе к моменту прикрепления к стенке матки или не разделяется вовсе. Во всех остальных случаях при многоплодной беременности будет такое число плодных яиц, сколько оплодотворено яйцеклеток, то есть два и более. В условиях многоплодной беременности размеры плодного яйца по неделям будут немного отличаться от нормативов, так как развитие самой беременности происходит немного сложнее, распределение питательных веществ и места в матке также проходит иначе.
Плодное яйцо и искусственное оплодотворение
Отдельного внимания достоин тот факт, что с появлением таких методик для оплодотворения, как ЭКО, многоплодных беременностей, с развитием сразу нескольких плодных пузырей, стало значительно больше.
С искусственным оплодотворением все происходит немного иначе, так как в матку подселяется уже оплодотворенное плодное яйцо с известным докторам возрастом, потому размер каждого плодного яйца обычно точно соответствует эмбриональному сроку и может не соответствовать сроку беременности.
Все расшифровки УЗИ по поводу размеров плодного яйца и зародыша стоит узнавать непосредственно у узиста, который провел диагностику, а также у личного гинеколога, так как только они сумеют грамотно оценить абсолютно все показатели, учитывая конкретные особенности беременности.
Плодное яйцо представляет собой зародыш и зародышевые оболочки. Этот период беременности – первая стадия развития беременности. А начинается все с соединения двух клеток – женской и мужской.
Далее оплодотворенная яйцеклетка начинает активно делиться, вначале на 2 части, потом на 4 и так далее. Число клеток, как и размер зародыша, постоянно растет. И вся группа клеток, продолжающих делиться, передвигаются по маточной трубе к месту своей имплантации. Эта группа клеток и есть плодное яйцо.
Достигнув цели, плодное яйцо имплантируется в одну из стенок матки. Это происходит спустя неделю после оплодотворения. До этого момента плодное яйцо питается веществами, которые находятся в самой яйцеклетке. И после внедрения в матку, питание осуществляется ее набухшей слизистой, подготовленной к процессу питания и развития зародыша до момента образования плаценты.
Плацента, или , образуется из внешнего слоя плодного яйца, густо покрытого ворсинками. Эти ворсинки в месте прикрепления плодного яйца уничтожают небольшой участок слизистой матки, а также стенки сосудов, заполняют его кровью и погружаются в подготовленное местечко.
Плодное яйцо – это самый первый признак нормально протекающей беременности. Его можно разглядеть на УЗИ уже после 2 недель задержки менструации. Эмбрион же становится виден лишь на 5 неделе беременности. Но если на этом сроке врач диагностирует отсутствие эмбриона в плодном яйце – иными словами пустое плодное яйцо, то УЗИ спустя пару недель повторяют.
Чаще всего в этом случае на 6-7 неделе эмбрион и сердцебиение начинают визуализироваться. Если же плодное яйцо по-прежнему пустое, это говорит о неразвивающейся беременности. Кроме этого осложнения, на ранних сроках беременности могут возникать и другие – неправильная форма плодного яйца, неправильное его расположение, отслойки и проч.
Именно поэтому важно пройти ультразвуковое исследование как можно раньше, чтобы иметь возможность изменить ситуацию, если она поддается корректированию. Ведь в первом триместре велик риск самопроизвольного выкидыша, отслойки и прочих патологий. Однако хватит о грустном.
Плодное яйцо на первых неделях беременности имеет форму овала. И на УЗИ обычно оценивается внутренний его диаметр – СВД плодного яйца. Поскольку диаметр плодного яйца является вариабельной величиной, то существует погрешность в определении срока беременности по данному фетометрическому показателю.
В среднем такая погрешность составляет 1,5 недели. Срок беременности, как правило, определяют не только по этому показателю, но также используют значения (копчико-теменной размер) и другие показатели.
Диаметр плодного яйца по неделям
Итак, размеры плодного яйца по неделям. Если плодное яйцо имеет 4 мм в диаметре, это говорит об очень маленьком сроке – до 6 недель. Вероятнее всего, что сейчас плодное яйцо соответствует сроку 4 недели. Уже в 5 недель СВД равно 6 мм, а в 5 недель и 3 дня плодное яйцо имеет диаметр 7 мм.
На 6 неделе плодное яйцо вырастает до 11-18 мм, а средний внутренний диаметр плодного яйца в 16 мм соответствует сроку 6 недель и 5 дней. На 7 неделе беременности СВД колеблется от 19 до 26 мм. В 8 недель плодное яйцо вырастает до 27-34 мм, в 9 недель – до 35-43 мм. И по окончании 10 недели плодное яйцо имеет размер около 50 мм в диаметре.
На вопрос – как быстро растет плодное яйцо, можно с уверенностью ответить: до 15-16 недели его размер с каждым днем возрастает на 1 мм. Дальше размер плодного яйца увеличивается по 2-2,5 мм в день.
Нормы размеров плодного яйца и зародыша также можно последить по приведенной таблице.
